108年:放射器材(2)

下列那些因素會影響遠隔治療所造成的表⾯劑量( surface dose )? ①射束能量 ②照野⼤⼩ ③SSD④托盤( tray )到表⾯的距離

A僅②
B僅①③④
C僅①②③
D①②③④

詳細解析

本題觀念:

遠隔治療(teletherapy)中,表面劑量(surface dose)是指患者皮膚表面所接受的放射劑量,其大小受多種物理因素共同影響,包括射束能量、照野大小、源至表面距離(source-to-surface distance, SSD),以及托盤(tray)到表面的距離。

選項分析

(A) 僅② 僅考慮照野大小,遺漏了其他三個重要因素,明顯不完整。

(B) 僅①③④ 排除了照野大小②。事實上照野大小對表面劑量的影響十分顯著——照野越大,電子污染越多,表面劑量也越高(從 5×5 cm² 的 6% 增加到 40×40 cm² 的 27%)。故此選項不完整。

(C) 僅①②③ 排除了④托盤到表面的距離。托盤(塊狀托架、楔形板托盤等)會產生額外的污染電子,增加表面劑量;而托盤離皮膚越近,電子能量損失越少,表面劑量越高。故此選項不完整。

(D) ①②③④ ✅ 四個因素均會影響表面劑量:①射束能量、②照野大小、③SSD、④托盤到表面距離。

答案解析

兆伏特光子束(megavoltage photon beam)照射人體時,表面劑量並非最高,而是在建成區(buildup region)之後才達到最大劑量深度(dmax),這是因為帶電粒子平衡(charged particle equilibrium, CPE)尚未

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