108年:放射診斷(2)

T型管膽管攝影( T-tube cholangiography )之 T型管通常置於下列何處?

A總膽管( common bile duct )
B肝內膽管( intrahepatic duct )
C膽囊( gallbladder )
D膽囊管( cystic duct )

詳細解析

本題觀念:

本題考核 T 型管膽管攝影(T-tube cholangiography)的臨床背景與 T 型管的置放位置。T 型管是一種特殊形狀的外引流管,常在膽道手術後使用,而 T 型管攝影是術後評估膽道通暢性的重要影像檢查。

選項分析

(A) 「總膽管(common bile duct)」→ 正確答案 T 型管的橫向短管段(transverse portion)置於**總膽管(common bile duct, CBD)**內,縱向長管段則由腹壁引出至體外,連接引流袋。置管的目的是在膽道手術(如膽總管切開取石術)後,提供膽汁外引流、減壓,以及術後影像評估的通道。

(B) 「肝內膽管(intrahepatic duct)」→ 錯誤 肝內膽管不是 T 型管的置放位置。肝內膽管引流需要使用不同類型的引流管(如 percutaneous transhepatic biliary drainage, PTBD)。

(C) 「膽囊(gallbladder)」→ 錯誤 膽囊的引流通常使用膽囊造口術(cholecystostomy)置入的引流管,不是 T 型管。T 型管的 T 形設計是為了放置在管道(duct)內,而非膽囊這種囊狀器官。

(D) 「膽囊管(cystic duct)」→ 錯誤 膽囊切除術後膽囊管通常已被夾閉或結紮,不

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