執⾏⼦宮輸卵管攝影檢 查時，下列何者錯誤？

本題觀念：

子宮輸卵管攝影（hysterosalpingography, HSG）是評估子宮腔形態與輸卵管通暢性的重要放射影像檢查。本題為反向題（問「何者錯誤」），考生需熟悉 HSG 的標準操作程序、患者擺位、檢查時機及適應症。

選項分析

✅ (A) 採用 lithotomy 姿勢 正確陳述。HSG 標準患者姿勢為截石位（dorsal lithotomy position），即患者仰臥、雙腳放置於支架上，使外陰部暴露以便放置子宮頸固定器（tenaculum）和注射管，並進行透視攝影。

❌ (B) 發生月經時實施較佳 錯誤陳述，為本題答案。 月經期間是 HSG 的相對禁忌症（relative contraindication）。標準建議是在月經周期的第 7–10 天（即月經結束後、排卵前）進行，此時子宮內膜薄，子宮腔輪廓清晰，且可確保患者未懷孕。月經時實施有以下風險：①子宮內膜碎片可能阻塞輸卵管開口造成假陽性結果；②逆行性月經血液可能引發感染（子宮內膜炎）；③影像品質較差。

✅ (C) 接受檢查時最好先排空膀胱 正確陳述。膀胱充盈會壓迫子宮及輸卵管，影響影像品質和判讀。檢查前排空膀胱可確保骨盆器官的最佳顯影。

✅ (D) 可檢查患者輸卵管是否通暢 正確陳述。HSG 最重要的臨床適應症之一即為評估輸卵管通暢性（tu

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