108年:放射診斷(2)

下圖電腦斷層攝影影像中,編號英文字⺟ I 之解剖位置為何? 圖片

A奇靜脈( azygos vein )
B食道( esophagus )
C右肺動脈( right pulmonary artery )
D氣管( trachea )

詳細解析

本題觀念:

本題考查胸部電腦斷層(chest CT)橫斷面影像的解剖結構辨識,要求考生正確識別後縱隔(posterior mediastinum)中各標記結構的解剖位置。正確辨識縱隔解剖是醫事放射師的核心能力,需熟悉各結構在 CT 橫斷面上的相對位置關係。

影像分析:

本圖為胸部 CT 橫斷面影像,掃描層面位於心臟中下段水平(可見心室及降主動脈橫斷面)。影像中共標記 A 至 J 共 10 個結構:

  • A:位於右前縱隔,對應升主動脈(ascending aorta)
  • B:位於中前縱隔上方,形態圓形,對應主肺動脈或上腔靜脈(SVC)
  • C:左前方大型圓形結構(左心室或主動脈弓)
  • D、E、F:位於左後縱隔,層次相鄰,分別對應降主動脈及鄰近結構
  • G:椎體前方偏左,對應降主動脈(descending aorta)
  • H:椎體正前方,偏中線
  • I:位於椎體前方偏右側、降主動脈右側,在後縱隔中的橢圓形軟組織結構,對應食道(esophagus)
  • J:左後外側胸腔,對應降主動脈或半奇靜脈

標記 I 所指結構位於後縱隔,緊貼椎體前右方,降主動脈的右側,呈橢圓形軟組織密度,無顯著強化,符合食道(esophagus)的典型 CT 特徵——食道在胸部後縱隔中沿主動脈弓後方下行,在心臟層面位於降

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