下圖 為腹部超⾳波的影像，圖中星號所指為何？

本題觀念：

本題考查腹部超音波影像中腹部大血管的辨識，重點為下腔靜脈(inferior vena cava, IVC)的超音波解剖定位。在腹部超音波中，肝臟右葉後方/後下方的肋下或右肋間切面，可見數條主要血管，需依位置、形態及其與周圍組織的關係加以辨識。

影像分析：

影像為右側肋下或右肋間斜切面的腹部超音波圖，視野中可見大範圍肝臟實質（灰色均勻回聲）。星號（*）標記的結構位於影像右側偏後下方、肝後間隙處，呈橢圓形無回聲（anechoic）管狀結構，管壁薄而稍有回聲，形態與下腔靜脈（IVC）一致。

辨識要點：

• 位置：位於脊柱右前方、肝後方，為 IVC 的標準走行位置（腹主動脈位於脊柱左前方）
• 形態：管壁薄（IVC 為薄壁靜脈），呈橢圓形橫切面
• 無門脈特徵：門靜脈(portal vein)位置較前，且門靜脈壁有高回聲的纖維組織包圍（portal tracts），與 IVC 可區別
• 無搏動增強回聲：腹主動脈呈圓形、管壁較厚、具有明顯搏動，可排除
• 上腔靜脈(superior vena cava, SVC)：位於胸腔內，腹部超音波無法見到，可直接排除

選項分析

(A) 下腔靜脈 — 正確。影像星號所指之無回聲管狀結構，位於肝後偏右側、脊柱右前方，為 IVC 的典型超音波表現。IVC 在此切面常呈

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