睪丸在接受 6～8 Gy （2 Gy/fraction ）的輻射照射後會發⽣下列何種反應？

本題觀念：

本題考睪丸接受 6～8 Gy（分次劑量 2 Gy/fraction）分次放射治療後的輻射生物效應。睪丸的放射敏感性各成分差異顯著：生殖上皮（spermatogonia）極為敏感，而 Leydig 細胞（間質細胞）相對抗輻射。

選項分析

(A) 精子暫時性減少 「暫時性」減少意味著最終精子數量可恢復。但 6～8 Gy（分次）的劑量遠超造成永久性傷害的閾值（分次照射下約 2.5 Gy 即可導致永久性無精子症），因此暫時性減少的描述對此劑量並不正確。不選。

(B) 永久性無精子症（permanent azoospermia）✅ 正確答案 分次放射治療（2 Gy/fraction）的累積總劑量 6～8 Gy，大幅超過導致永久性無精子症的閾值。研究顯示，分次照射的睪丸總劑量 >2.5 Gy 即可導致永久性無精子症，此稱為「反向分次效應（reverse fractionation effect）」——睪丸精母細胞的輻射損傷在分次照射下比單次照射更嚴重（與多數組織相反）。6～8 Gy 分次照射後，精母細胞（spermatogonia）不可逆地被破壞，無法再生，導致永久性無精子症(azoospermia)。

(C) 性慾降低 性慾（libido）主要由睪固酮（testosterone）調控，睪固酮由 Leydig

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