108年:放射治療(2)
有關腫瘤細胞損失因⼦( cell loss factor, Φ )的敘述,下列何者錯誤?
A在某些腫瘤可達 90%
B會隨腫瘤體積增加⽽增加
C⼀般⽽⾔, sarcoma 比carcinoma 有較⾼的 Φ值
D細胞損失可因細胞凋亡所致
詳細解析
本題觀念:
腫瘤細胞損失因子(cell loss factor, Φ 或 φ)是放射生物學與腫瘤動力學的重要概念,描述腫瘤中新產生的細胞有多少比例在進入計算前就已流失(透過凋亡、壞死、剝落、轉移等機制)。本題為反向題,問「何者錯誤」。
公式定義: 其中 為細胞流失率, 為細胞產生率(birth rate)。
介於 0 到 1 之間:
- :完全沒有細胞流失,腫瘤以最大速率增長
- :細胞流失率等於產生率,腫瘤不增長
- 實際腫瘤多在 0.3~0.9 之間
選項分析
(A) 在某些腫瘤可達 90% ✅ 正確陳述 某些腫瘤(尤其是高度血管豐富但又有大量壞死的腫瘤,或分化較好、有明顯凋亡的腫瘤)其 Φ 值可高達 0.9(90%)。這是正確的,不是本題答案。
(B) 會隨腫瘤體積增加而增加 ✅ 正確陳述 隨腫瘤體積增大,腫瘤內部血液供應相對不足,缺氧(hypoxia)與壞死(necrosis)加劇,細胞流失比例增加,因此 Φ 值傾向於隨腫瘤體積增加而上升。這是正確的,不是本題答案。
(C) sarcoma 比 carcinoma 有較高的 Φ 值 ❌ 錯誤陳述(本題答案) 根據
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