有關頸部食道癌放射治療之 敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

頸部食道癌（cervical esophageal cancer）放射治療的基本原則與模擬攝影注意事項，特別是鋇劑（barium）使用的禁忌症。

選項分析

(A) ✅ 正確陳述：頸部食道癌若直接手術，需同時切除咽喉（laryngopharyngectomy），嚴重影響生活品質。因此，臨床上常規建議以根治性放射治療合併化學治療（concurrent chemoradiotherapy, CCRT）作為首選，保留器官功能。此敘述正確。

(B) ✅ 正確陳述：頸部食道癌放射治療需固定頭頸部，標準體位固定方式確實使用熱塑型頭頸部面具（thermoplastic mask），以確保每次治療重現性。此敘述正確。

(C) ✅ 正確陳述：頸部食道癌模擬攝影及治療時，為了使肩部下移、充分暴露頸部與鎖骨上淋巴流域的照射範圍，通常要求病人採取雙臂上舉（arms up）或手握把手的姿勢。此敘述正確。

(D) ❌ 錯誤陳述（本題答案）：在模擬攝影前若欲使用鋇劑顯影，必須排除腫瘤侵犯氣管（tracheal invasion）或已有氣管食道瘻管（tracheoesophageal fistula）的病人。若腫瘤已侵犯氣管或存在瘻管，鋇劑可能從瘻管進入氣管和肺部，導致誤吸（aspiration）及嚴重肺部

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