108年:放射治療(2)
下列對 強度調控放射治療技術( IMRT )的敘述,何者錯誤?
A任⼀照野內的射束強度分布均勻
B通常使⽤多葉式準直儀來執⾏
C通常所需的 MU 設定較 3D CRT 多
D通常採⽤多照野的 SAD 設定⽅式
詳細解析
本題觀念:
強度調控放射治療(intensity-modulated radiation therapy, IMRT)是一種進階的放射治療技術,其核心特點是每個照野內的射束強度為非均勻分布(non-uniform),透過多葉式準直儀(multi-leaf collimator, MLC)動態調控,在腫瘤形狀複雜或緊鄰重要器官時達成高度適形的劑量分布。本題為反向題(問「何者錯誤」),需找出描述錯誤的選項。
選項分析
(A) 任一照野內的射束強度分布均勻 ❌(錯誤 = 本題答案)
IMRT 的定義就是「強度調控(intensity-modulated)」,各照野內的射束強度刻意設計為不均勻分布。透過 MLC 葉片的動態移動(step-and-shoot 或 sliding window 技術),不同子野(segment)或不同時段接受不同強度的照射,疊加後在靶區產生高劑量而在周邊正常組織產生低劑量。均勻強度是 3D 適形放射治療(3D conformal radiotherapy, 3D CRT)的特點,非 IMRT。
(B) 通常使用多葉式準直儀來執行 ✅(正確)
MLC 是執行 IMRT 的標準裝置。MLC 由多片可獨立移動的高原子序材料(通常為鎢)葉片構成,在電腦控制下形成各種不規則形狀,實現照野內的強度調控。
**(C
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