108年:放射治療(2)

治療早期攝護腺癌常使⽤的永久 插種射源下列何者正確?

A¹²³I
B¹²⁵I
C¹²⁷I
D¹³¹I

詳細解析

本題觀念:

早期攝護腺癌(prostate cancer)永久插種(permanent seed implantation)近接治療所使用的放射性同位素。本題考的是 125^{125}I 作為攝護腺癌低劑量率(low dose rate, LDR)永久插種的標準射源。

選項分析

(A) 123^{123}I ❌ 不正確123^{123}I 的半衰期僅約 13.2 小時,主要用於核醫診斷(如甲狀腺掃描、SPECT),能量 159 keV,半衰期太短,完全不適合用於需要數週至數月持續低劑量照射的攝護腺永久插種。

(B) 125^{125}I ✅ 正確125^{125}I 的半衰期約 60.2 天,能量約 28 keV(低能光子,以特性 X 射線及 γ 射線為主),是目前早期攝護腺癌永久插種 LDR 近接治療的標準射源。其特點:

  • 低能量 → 輻射防護容易(組織僅需薄層屏蔽)
  • 半衰期 60 天 → 永久留置,劑量緩慢釋放,達到完全衰變後療程結束
  • 處方劑量:144 Gy(至 90% 攝護腺體積)
  • 可在超音波引導下經直腸植入 70–120 顆 seed

(C) 127^{127}I ❌ 不正確127^{127}I 是碘的穩定同位素(stable isotope),不具放射性,

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