靶體積區域外⾼劑量熱點（ hot spots ）的⾯積⾄少須⼤於多少，較具有臨床意義？

本題觀念：

本題考查放射治療計畫中「靶體積區域外高劑量熱點（hot spot）」的臨床意義閾值，依據 ICRU 62 報告的定義。

選項分析

(A) 0.5 cm² 面積過小，低於 ICRU 62 所定義的臨床意義門檻，通常可以忽略不計。❌

(B) 1 cm² 同樣低於 ICRU 62 報告所定義的 2 cm² 閾值，不符合臨床意義的判定標準。❌

(C) 2 cm² 正確。根據 ICRU 62 報告，hot spot 定義為靶體積外接受劑量超過指定劑量 100% 的區域，只有當該區域截面積至少達 2 cm²，才具有臨床意義，需要在治療計畫評估中特別記錄與處理。✅

(D) 4 cm² 超過 ICRU 62 的閾值門檻，定義過於嚴格，會遺漏部分具臨床意義的熱點。❌

答案解析

ICRU（國際輻射單位與測量委員會，International Commission on Radiation Units and Measurements）在 Report 62 中對 hot spot 的臨床意義作了明確定義：

• Hot spot 是指在計畫靶體積（planning target volume, PTV）外側，接受劑量超過指定劑量 100% 的區域。
• 僅當對應等劑量曲線在截面上所圍的面積**至少

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