下列何者是肝素（ heparin ）影響紅⾎球標誌（ labeling ）的原因？

本題觀念：

紅血球標誌（red blood cell labeling）以 $^{99m}$Tc 為基礎，需要亞錫離子（stannous ion, $\text{Sn}^{2+}$）先進入紅血球，在細胞內將 $^{99m}$TcO₄⁻（高鎝酸鹽）還原為較低氧化態的 $^{99m}$Tc，使其與血紅素（hemoglobin）的 β-鏈結合。Heparin 會干擾此過程。

選項分析

(A) 破壞紅血球 錯誤。Heparin 是抗凝劑，不具直接溶血或破壞紅血球的作用，此選項無根據。

(B) 還原紅血球細胞膜電位 錯誤。Heparin 不直接影響紅血球細胞膜的靜止電位，這與標誌干擾機制無關。

(C) 抑制亞錫離子通過紅血球細胞膜 正確。Heparin 被認為能與 $\text{Sn}^{2+}$ 結合（螯合），阻礙亞錫離子進入紅血球細胞膜，從而導致細胞內缺乏足夠的還原劑來還原 $^{99m}$Tc，使標誌效率降低。此外，heparin 也可氧化 $\text{Sn}^{2+}$ 為 $\text{Sn}^{4+}$，使其失去還原能力。

(D) 直接與 $^{99m}$Tc 結合 錯誤。雖然 heparin 可以與 $^{99m}$Tc 形成複合物（造成膠體或其他形式），但主要干擾機制是針對亞錫離子，而非直接「替代」配

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