下列何種放射藥物最適合⽤於神經⺟細胞瘤（ neuroblastoma ）的造影？

本題觀念：

神經母細胞瘤(neuroblastoma)是兒童最常見的顱外惡性固態腫瘤，起源於交感神經系統的神經嵴細胞(neural crest cells)，具有分泌兒茶酚胺的特性。選擇最適合的造影放射藥物需了解其攝取機轉與腫瘤生物學特性。

選項分析

(A) $^{99m}$Tc-MIBI（sestamibi） $^{99m}$Tc-MIBI 為親脂性陽離子，主要累積於粒線體，常用於心肌灌注造影與副甲狀腺造影，亦可用於腫瘤造影。但對 neuroblastoma 的特異性遠不如 MIBG，並非首選。❌

(B) $^{131}$I-MIBG 間碘苄胍(meta-iodobenzylguanidine, MIBG)是正腎上腺素(norepinephrine)的結構類似物。Neuroblastoma 細胞高度表現正腎上腺素轉運體（norepinephrine transporter, NET），MIBG 透過 NET 主動攝入細胞，再由囊泡單胺轉運體（vesicular monoamine transporter, VMAT）儲存於神經分泌顆粒中。約 90% 的 neuroblastoma 具 MIBG 攝取。$^{131}$I-MIBG 同時具有造影（γ 射線 364 keV）與治療（β 射線）雙重功能，是 neuroblastoma 的標準造影與治

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