108年:核醫診療(2)

下列何者 為製備腎臟造影⽤ ⁹⁹ᵐTc-DMSA 之正確條件?

A酸性溶液
B中性溶液
C鹼性溶液
D有機溶液

詳細解析

本題觀念:

99m^{99m}Tc-二巰基琥珀酸(dimercaptosuccinic acid, DMSA)是腎臟皮質造影的標準放射藥物,其正確製備條件(包含 pH 值)直接影響 Tc 的氧化態,進而決定最終錯合物的生物特性與臨床用途。

選項分析

99m^{99m}Tc-DMSA 依 pH 可形成兩種不同價態的錯合物:

製備條件形成錯合物臨床用途
酸性 pH(2–3)99m^{99m}Tc(III)-DMSA腎臟皮質造影
鹼性 pH(> 7)99m^{99m}Tc(V)-DMSA腫瘤造影(軟組織、甲狀腺髓樣癌)

(A) 酸性溶液 正確。製備腎臟皮質造影用的 99m^{99m}Tc(III)-DMSA,需在**酸性環境(pH 約 2–3)**下進行。此條件下,氯化亞錫(stannous chloride, SnCl2\text{SnCl}_2)作為還原劑,將 99mTcO4^{99m}\text{TcO}_4^-(pertechnetate,Tc 為 +7 價)還原至 +3 價,再與 DMSA 配位形成穩定的 Tc(III)-DMSA 錯合物。酸性環境(通常含抗壞血酸 ascorbic acid 作為抗氧化劑)有助於維持亞錫離子的還原活性並穩定產物。✅

**(B)

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