有關於⼼肌灌注單光⼦電腦斷層掃描（ myocardial perfusion SPECT ）的敘述，下列何者最正確？

本題觀念：

心肌灌注單光子電腦斷層掃描（myocardial perfusion SPECT）的標準取像參數與病人擺位是核醫放射師的基本操作規範。本題考查 SPECT 心肌灌注造影的標準取像方式，包括：病人雙手位置、取像角度間距、取像弧度範圍，以及 $^{99m}$Tc 標誌藥物的注射後等待時間。

選項分析

(A) 造影時受檢者必須將雙手平放在肚子上方 錯誤。標準做法是受檢者雙手舉高置於頭部上方（arms raised above the head），目的是讓雙臂遠離心臟視野，減少衰減假影，並讓偵測器能盡量靠近心臟。若雙手放在腹部，會嚴重影響影像品質。

(B) 採用每 9 度一張影像的方式取像 錯誤。標準心肌灌注 SPECT 通常採用 每 5–6 度（32 個投影位置，180° 弧度）或每 3 度（60 投影，180°），每 9 度並非標準規範，且步進角度過大會導致影像解析度不足。ASNC（美國核心臟病學會）指引建議 64 個投影（每 2.8°）或 32 個投影（每 5.6°）。

(C) 採用 180 度取像，由 RAO（right anterior oblique）45 度開始取像至 LPO（left posterior oblique）45 度 ✅ 正確。這是心肌灌注 SPECT 的**國際標準取像

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