108年:核醫診療(2)

極式圖( polar map )分析是應⽤於下列何種核醫造影?

A⼼肌灌注 SPECT
B腦⾎流灌注 SPECT
C肺灌注 SPECT
D全⾝ PET

詳細解析

本題觀念:

極式圖(polar map,又稱 bull's eye plot)的定義及其在核醫造影中的應用。

極式圖是一種將三維左心室(left ventricle, LV)心肌資料壓縮為二維圓形平面圖的顯示技術:以心尖(apex)為圓心,同心圓環由內向外依序對應從心尖到心底(base)的短軸切面,可直觀呈現全心室各區域的放射示蹤劑攝取量。

選項分析

(A) 心肌灌注 SPECT(myocardial perfusion SPECT) ← 正確答案 極式圖(polar map / bull's eye plot)是專門為心肌灌注 SPECT 開發並標準化的顯示工具。其應用包括:

  • 量化心肌缺血(ischemia)範圍:以百分比表示灌注缺損面積佔整個 LV 心肌的比例
  • 壓力-休息對比(stress vs. rest):直接疊加比較,識別可逆性(reversible)vs. 固定性(fixed)灌注缺損
  • 標準化 17 節段分析(American Heart Association 17-segment model):每個節段對應特定冠狀動脈供血區域(LAD / RCA / LCx)
  • 與正常資料庫(normal database)統計比較,產生標準差地圖(standard deviation map)

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