108年:核醫診療(2)

下列何項 步驟是骨骼造影時,病患應遵從事項?

A做檢查前需浣腸
B24 ⼩時禁食
C注射放射製劑後多喝⽔,造影前需排尿
D禁食含碘食物

詳細解析

本題觀念:

骨骼造影(bone scintigraphy)是核醫最常執行的檢查之一,使用 99m^{99m}Tc 標記的雙磷酸鹽(如 99m^{99m}Tc-MDP、99m^{99m}Tc-HDP)靜脈注射後,約 2-4 小時後進行全身延遲相造影。病患的術前準備(patient preparation)對影像品質至關重要。

選項分析

(A) 做檢查前需浣腸 骨骼造影不需要浣腸(enema)。浣腸是腹部核醫檢查(如某些消化道造影)的準備項目,骨骼造影無此需求。

(B) 24 小時禁食 骨骼造影不需要禁食。病患可以正常飲食,事實上鼓勵多喝水以促進腎臟排泄,減少背景輻射。

(C) 注射放射製劑後多喝水,造影前需排尿 ✅(正確答案) 根據 SNMMI、EANM 骨骼造影指引:

  • 注射後到造影前(通常 2-4 小時)應大量飲水(至少 1-2 公升),促進腎臟排泄,降低軟組織背景訊號
  • 造影前須立即排尿,避免膀胱的高活性示蹤劑遮蔽骨盆腔骨骼(尤其薦骨、恥骨聯合、髖關節) 此為骨骼造影最重要的病患準備事項,敘述正確。

(D) 禁食含碘食物 禁食含碘食物是**甲狀腺造影(radioiodine 相關檢查)**的準備事項,對 99m^{99m}Tc-MDP 骨骼造影無任何影響,不需要禁食含碘食物。

答案解析

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