108年:核醫診療(2)
下列何種治療⽅式並非⽤於治療甲 狀腺機能亢進之病患?
A服⽤抗甲狀腺藥物
B¹³¹I治療
C⼿術切除
D注射⼤量 TSH
詳細解析
本題觀念:
甲狀腺機能亢進(hyperthyroidism)的標準治療方式包含三大類:抗甲狀腺藥物、放射碘(I)治療及手術切除。本題考查哪種方式「並非」用於治療,是一道反向判斷題。
選項分析
(A) 服用抗甲狀腺藥物 此為標準初線治療之一。常見藥物為 thionamide 類,如 methimazole(MMI)和 propylthiouracil(PTU),藉由抑制甲狀腺素合成來降低甲狀腺功能。屬於標準治療,故此選項「是」治療方式,並非答案。
(B) I 治療 放射碘(radioactive iodine, RAI)治療利用甲狀腺細胞選擇性攝取碘的特性,以 I 的 β 射線破壞甲狀腺組織,降低甲狀腺素分泌。為甲狀腺機能亢進的有效確定性治療,屬於標準治療,並非答案。
(C) 手術切除 甲狀腺切除術(thyroidectomy)可直接移除甲狀腺組織,適用於甲狀腺腫大壓迫症狀、藥物治療失敗或不適合放射碘者。屬於標準治療,並非答案。
(D) 注射大量 TSH ✅(此為答案——並非治療方式) 甲促素(thyroid-stimulating hormone, TSH)的生理功能是促進甲狀腺分泌甲狀腺素。注射大量 TSH 會刺激甲狀腺更大量分泌甲狀腺素,只會加重甲狀腺機能亢進,絕對不是治療
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