核醫檢 查從腎臟清除⁹⁹ᵐTc-DTPA 的過程，可⽤以推測下列何種⽣理功能？

本題觀念：

核醫腎動態掃描使用不同放射性藥物評估腎功能，各藥物依清除機制對應不同的生理指標：

• $^{99m}\text{Tc}$-DTPA（diethylenetriaminepentaacetic acid）：腎絲球過濾清除
• $^{99m}\text{Tc}$-MAG3（mercaptoacetylglycine）：腎小管主動分泌清除

選項分析

(A) 有效腎血漿流量（ERPF） 錯誤。ERPF 是由 $^{99m}\text{Tc}$-MAG3 或 $^{131}\text{I}$-OIH（hippuran）估算的指標，兩者均靠腎小管主動分泌清除，提取效率（extraction fraction）高（約 40–50%），能反映流經腎臟的有效血漿流量。DTPA 不適合此用途。

(B) 腎絲球過濾率（GFR） 正確。$^{99m}\text{Tc}$-DTPA 為小分子親水性螯合劑，完全由腎絲球過濾清除，不被腎小管分泌或再吸收（少量蛋白結合 DTPA 除外），提取效率約 20%，與菊糖（inulin，GFR 的金標準）清除機制類似。Gates' 方法即利用靜脈注射 $^{99m}\text{Tc}$-DTPA 後 2–3 分鐘的腎臟放射性攝取分率，計算 GFR。

**(C) 左心室的射出分率（left vent

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