有關 ⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 肝脾臟造影檢查的敘述，下列何者錯誤？

本題觀念：

99mTc-sulfur colloid 肝脾臟造影（liver-spleen scintigraphy）的原理與常見臨床發現，包括肝硬化、門脈高壓及局灶性結節性增生（focal nodular hyperplasia, FNH）的表現。

選項分析

(A) 門脈高壓（portal hypertension）可能造成脾臟的活性增加 ✅ 門脈高壓時肝臟的 Kupffer 細胞因纖維化、壞死而功能下降，注入的 99mTc-sulfur colloid 無法被肝臟有效攝取，轉而再循環至脾臟與骨髓。因此脾臟及骨髓的放射活性反而增加（colloid shift）。此陳述正確。

(B) 嚴重的肝硬化可能導致肝臟的尺寸增大及放射活性減少 ❌（答案） 此陳述錯誤。嚴重肝硬化（hepatic cirrhosis）時，肝臟通常因廣泛纖維化及收縮而縮小（not enlarged），放射活性確實減少，但尺寸增大的描述有誤。早期或代償性肝硬化可能尺寸正常或略大，但嚴重肝硬化則以肝臟萎縮為典型表現。

(C) 檢查者若先前有做鋇劑檢查，應待大腸內的鋇劑完全清除後再執行此造影 ✅ 鋇劑（barium）密度高，會造成光子衰減（attenuation），干擾腹部放射性核醫造影的影像品質，因此應待鋇劑完全清除後再進行 99mTc-sulfur co

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