病患檢 查時發⽣糖尿病昏迷（ diabetic coma ）時，應如何處置？

本題觀念：

「糖尿病昏迷（diabetic coma）」在臨床急救情境下的處置。本題考察的是當病患在核醫或放射科檢查過程中發生糖尿病相關昏迷時，放射師應採取的緊急初步處置。題目指定答案為 (A) 給予胰島素，表明本題所指為高血糖性昏迷（hyperglycemic coma），包括糖尿病酮酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA）或高血糖高滲透壓狀態（hyperosmolar hyperglycemic state, HHS）。

選項分析

(A) 給予胰島素（insulin）✓（正確答案） 正確。對於高血糖性糖尿病昏迷，核心治療之一是靜脈注射胰島素，以降低血糖、糾正代謝異常。DKA 及 HHS 的治療三大支柱為：(1) 胰島素治療、(2) 積極補液（生理食鹽水）、(3) 電解質補充（尤其是鉀離子）。院內急救時靜脈注射 Regular insulin 是標準處置。

(B) 靜脈注射葡萄糖 錯誤。靜脈注射葡萄糖（dextrose）是用於**低血糖昏迷（hypoglycemic coma）**的處置。若將其用於高血糖昏迷，將使血糖更高，加重病情，可能危及生命。

(C) 給予柳橙汁 錯誤。柳橙汁（含糖飲料）適用於意識清醒的輕度低血糖患者（口服補糖「15-15 規則」），對昏迷患者**禁

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