108年:放射基礎(1)

動脈韌帶( ligamentum arteriosum )位於何處?

A肺動脈與肺靜脈之間
B臍動脈與主動脈弓之間
C臍靜脈與肺動脈幹之間
D主動脈弓與肺動脈幹之間

詳細解析

本題觀念:

動脈韌帶(ligamentum arteriosum)是胎兒期動脈導管(ductus arteriosus)在出生後閉合所留下的纖維韌帶,其連接位置是主動脈弓末端(主動脈峽部)與肺動脈幹(左肺動脈起始處)之間。

選項分析

(A) 肺動脈與肺靜脈之間 錯誤。肺動脈與肺靜脈屬於不同的血管系統(前者攜帶靜脈血至肺,後者將含氧血從肺帶回),兩者之間無動脈韌帶連接。

(B) 臍動脈與主動脈弓之間 錯誤。臍動脈(umbilical artery)閉合後形成的是臍內側韌帶(medial umbilical ligament),與動脈韌帶無關。

(C) 臍靜脈與肺動脈幹之間 錯誤。臍靜脈(umbilical vein)閉合後形成肝圓韌帶(ligamentum teres hepatis),並非動脈韌帶的前身。

(D) 主動脈弓與肺動脈幹之間 ✅ 正確。動脈韌帶位於主動脈弓遠端(主動脈峽部或降主動脈起點)與肺動脈幹(左肺動脈根部)之間,是動脈導管閉合的殘跡,在出生後 1–3 個月內完成解剖學閉合。

答案解析

胎兒時期,動脈導管(ductus arteriosus)使大部分右心室血液繞過尚未充氣的肺臟,直接從肺動脈幹分流至降主動脈。出生後,隨著肺阻力下降、血氧上升、前列腺素 E₂(prostaglandin

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