108年:放射基礎(1)
造成腹主動脈動脈瘤( aneurysm )的常見原因,下列何者最相關?
A細菌感染
B病毒感染
C動脈硬化
D外傷
詳細解析
本題觀念:
腹主動脈動脈瘤(abdominal aortic aneurysm, AAA)的常見病因——教科書傳統上將動脈硬化(atherosclerosis)列為 AAA 的最主要相關原因,雖然現代研究對兩者的因果關係有所重新詮釋,但在考試情境下動脈硬化仍為標準答案。
選項分析
(A) 細菌感染 細菌感染(如沙門氏菌、梅毒螺旋體)可引起感染性主動脈炎(infected/mycotic aneurysm),但這是少見的特殊情況,並非 AAA 的常見原因。
(B) 病毒感染 病毒感染不是 AAA 的常見病因,無足夠的流行病學證據支持。
(C) 動脈硬化 ✅ 正確答案。動脈硬化(atherosclerosis)是傳統教科書描述的 AAA 最常見相關病因。臨床上,AAA 患者常伴隨廣泛的動脈硬化性疾病,兩者共享多項危險因子(吸菸、高血壓、高齡、男性)。病理上,AAA 的主動脈壁呈現明顯的動脈硬化斑塊、中膜退行性變、慢性發炎細胞浸潤及細胞外基質(extracellular matrix, ECM)降解。
(D) 外傷 外傷可導致創傷性主動脈損傷,但通常影響胸主動脈(尤其是峽部),且急性外傷以撕裂傷為主,不是 AAA 的常見病因。
答案解析
答案為 (C)。
**腹主動脈動脈瘤(AAA)**的定義是腹
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