108年:醫物幅安(1)

承上題【某病患的腎臟超音波影像如下圖,請問箭頭處的假影為何? 】,應如何避免產生此種假影? 圖片

A遇到 強烈的反射體,回音成像後產生錯置
B透過衰減補償減縮各個反射體的差異
C提高 Nyquist limit 取樣頻率
D調降 PRF

詳細解析

本題觀念:

本題為「承上題」系列題,前一題詢問腎臟超音波影像中箭頭處的假影種類,本題則進一步詢問如何避免產生該種假影。根據影像內容與選項脈絡,本題考核超音波都卜勒掃描中的混疊假影(aliasing artifact),以及脈衝重複頻率(pulse repetition frequency, PRF)對影像品質的影響。

影像分析:

超音波影像顯示一顆腎臟的橫切面。影像中可見:

  • 白色箭頭:指向腎臟實質內的數個高回音亮點(hyperechoic foci),排列於腎竇附近,呈現強烈反射訊號,提示強反射界面的存在(如腎結石、鈣化或腎盂黏膜反射)。
  • 黑色箭頭(影像下方):指向強反射體後方的聲影(acoustic shadowing),這是超音波遇到強反射或強衰減界面時,後方因能量耗盡而產生的低回音暗帶,屬於確定性假影,在腎結石診斷中具有重要臨床價值。

在彩色都卜勒或脈衝波都卜勒(pulsed wave Doppler)模式下,若 PRF 設定不當(偏低),高速血流的都卜勒頻移將超過 Nyquist 極限(= PRF/2),形成混疊假影,表現為血流方向錯誤或頻譜「折返(wrap-around)」。本題的影像脈絡指向都卜勒模式下的混疊相關假影。

選項分析

(A) 遇到強烈的反射體,回音成像後產生錯置 此描述的是

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