111年:護理精社護理(1)

針對200位民眾進行慢性腎臟病篩檢,發現原本有40位慢性腎臟病患者經篩檢後20位呈陽性,而原本160位健康者經篩檢後有140位呈陰性,此次篩檢工具的敏感性(sensitivity )為何?

A20%
B30%
C50%
D87%

詳細解析

本題觀念:篩檢效度指標 ─ 敏感性 (Sensitivity)

敏感性是評估篩檢工具「抓得到病人」能力的指標,公式為
Sensitivity = 真陽性 (TP) ÷〔真陽性 (TP) + 偽陰性 (FN)〕
亦即「在所有真正有病的人當中,有多少比例會被篩檢結果正確標示為陽性」。

題目已給出「已知疾病狀態」與「篩檢結果」,可直接帶入公式計算。

  1. 實際有慢性腎臟病者:40 人
    ─ 其中 20 人篩檢為陽性 ⇒ 真陽性 TP=20
    ─ 其餘 20 人篩檢為陰性 ⇒ 偽陰性 FN=20

  2. 敏感性
    = TP ÷ (TP + FN)
    = 20 ÷ (20 + 20)
    = 20 ÷ 40
    = 0.5 = 50 %

選項分析

A. 20%:若真陽性僅 8 人 (8/40) 才會出現,與題目不符,低估敏感性。
B. 30%:無論真陽性 12 人或 60 位有病者皆不符題意。
C. 50%:20÷40=50%,完全符合計算結果,正確。
D. 87%:接近臨床常見理想值,但需 TP≈35 人才成立,與已知資料不符。

答案解析

題目直接提供 TP 及 FN 所需資訊,依公式計算可得 50%。因此正確答案為 C。

臨床重要性

  1. 高敏感性的篩檢工具可減少漏診

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