108年:放射診斷(1)

上消化道雙重對比攝影( upper gastrointestinal double-contrast technique )是利用下列那兩種物質?

A硫酸 鋇劑與氧化鎂劑
B硫酸 鋇劑與二氧化碳
C氧化鎂劑與二氧化碳
D濃硫酸 鋇劑與淡硫酸鋇劑

詳細解析

本題觀念:

上消化道雙重對比攝影(upper gastrointestinal double-contrast technique)利用兩種造影介質同時使用:一種是高密度的正性對比劑(positive contrast agent)包覆黏膜表面,另一種是低密度的負性對比劑(negative contrast agent)擴張管腔,使黏膜細節清晰顯現。

選項分析

(A) 硫酸鋇劑與氧化鎂劑 氧化鎂(magnesium oxide)為制酸劑,無法在胃腸道產生足夠氣體膨脹管腔,不符合雙重對比技術需求。錯誤。

(B) 硫酸鋇劑與二氧化碳

  • 硫酸鋇(barium sulfate):高密度(約 250% w/v)正性對比劑,薄薄塗布於黏膜表面,顯示黏膜細節
  • 二氧化碳(CO2\text{CO}_2:負性對比劑,由發泡劑(effervescent agent)與胃內液體反應產生,膨脹管腔(可產生 300–400 mL CO2\text{CO}_2),使黏膜面完整顯影 兩者結合即為標準雙重對比技術。正確答案。

(C) 氧化鎂劑與二氧化碳 缺少硫酸鋇這個必要的正性對比劑,無法塗布黏膜,雙重對比效果無法達成。錯誤。

(D) 濃硫酸鋇劑與淡硫酸鋇劑 兩種均為同類的正性對比劑,屬於單一對比劑類型的濃

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