108年:放射診斷(1)

下列何者通常不是進行泌尿道攝影( IVU )之目的?

A觀察集尿系統
B協助評估腎臟功能
C協助評估泌尿系統之病理或結構異常
D協助診斷腎衰竭

詳細解析

本題觀念:

靜脈泌尿道攝影(intravenous urography, IVU;又稱 intravenous pyelography, IVP)是靜脈注射碘造影劑後,觀察腎臟排泄造影劑過程中泌尿道結構顯影的 X 光攝影檢查。本題為反向題,問哪個不是 IVU 的常規目的。

選項分析

(A) 觀察集尿系統 ✅(是目的) IVU 可完整顯示腎盂(renal pelvis)、腎盞(calyces)、輸尿管(ureter)和膀胱(bladder),即整個集尿系統(collecting system),這是 IVU 最核心的適應症之一。此為 IVU 的目的,不選。

(B) 協助評估腎臟功能 ✅(是目的) IVU 的顯影效果直接反映腎臟濾過與排泄造影劑的能力。腎臟功能較差時,顯影延遲或不顯影,可初步評估腎臟功能狀態(雖非精確的腎功能定量工具,仍可提供雙側腎功能比較)。此為 IVU 的目的,不選。

(C) 協助評估泌尿系統之病理或結構異常 ✅(是目的) IVU 適應症包括:血尿(hematuria)、復發性泌尿道感染、腎結石(nephrolithiasis)、輸尿管狹窄(ureteral stricture)、泌尿道腫瘤、腎臟外傷、先天性泌尿道畸形等,均屬泌尿系統病理或結構異常的評估。**此為 IVU 的目的,不選。

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