針對體重低於 15 公斤之嬰幼兒，施行腹部電腦斷層攝影，下列攝影條件何者最適宜？

本題觀念：

嬰幼兒 CT 攝影的核心原則是「As Low As Reasonably Achievable（ALARA）」——在維持診斷影像品質的前提下，盡量降低輻射劑量。兒童對輻射的敏感度遠高於成人（radiosensitivity 較高，且預期壽命較長），因此攝影條件須依體重或體型大幅下調，不可直接套用成人參數。

選項分析

(A) 120 kV，250～300 mAs 此參數接近標準成人腹部 CT 的設定（120 kV，200-400 mAs），對體重 <15 kg 的嬰幼兒而言，輻射劑量極度過高，不適當。

(B) 100 kV，100～200 mAs 100 kV 已較成人設定下調，但 100-200 mAs 對嬰幼兒仍屬偏高劑量範圍，尚未達到充分減量的標準，通常適用於較大體型的學齡兒童（約 30-60 kg）。

(C) 80 kV，50～70 mAs 對體重 <15 kg 嬰幼兒，此設定最適宜。依 AAPM（American Association of Physicists in Medicine）及 ACR 嬰幼兒 CT 劑量指引：

• 80 kV 適用於 <30 kg 的小兒患者，物理原理是管電壓從 120 降至 80 kVp，輻射劑量理論上可減少約 65%
• 50～70 mAs

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