108年:放射治療(1)

使用輻射增敏劑的基本策略 為何?

A增加在腫瘤 內的輻射劑量
B增加正常組織的副作用
C使用後,腫瘤控制率增加
D對正常組織和腫瘤的致死性皆會提高

詳細解析

本題觀念:

輻射增敏劑(radiosensitizer)的定義、基本策略,以及與正常組織的差異化效應。

選項分析

(A) 增加在腫瘤內的輻射劑量

此選項錯誤。輻射增敏劑本身不增加腫瘤內的物理輻射劑量。增敏劑的作用是在相同的輻射劑量下,讓腫瘤細胞對輻射更敏感,進而提高生物效應。物理劑量仍維持不變;改變的是生物等效劑量(BED)。❌

(B) 增加正常組織的副作用

此選項錯誤。輻射增敏劑的設計目標是具有選擇性,即優先增加腫瘤細胞對輻射的敏感性,而對正常組織的影響應盡量小。若增敏劑同樣加重正常組織損傷,則治療窗口(therapeutic window)不會改善,臨床上毫無意義。❌

(C) 使用後,腫瘤控制率增加

此選項正確。輻射增敏劑的核心策略,就是在不(或少)增加正常組織毒性的前提下,增強輻射對腫瘤細胞的殺傷效果,從而提高腫瘤控制率(tumor control rate)。這正是增敏劑的臨床目標——改善治療比(therapeutic ratio)。✅

(D) 對正常組織和腫瘤的致死性皆會提高

此選項錯誤。若增敏劑對正常組織和腫瘤的放射致死性等比例提高,則治療比不變,並無臨床獲益。輻射增敏劑的精髓在於選擇性地增加腫瘤敏感性,而非均等增加所有組織的敏感性。❌

答案解析

**正確答

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