108年:放射治療(1)
有關攝護腺癌高劑量率組織插種近接治療( high dose-rate interstitial brachytherapy ),下列敘述那些正確? ①使用之劑量率約 100 Gy/hr ②從放射生物學的角度而言,如攝護腺癌之 α/β低,則高劑量率較低劑量率對癌細胞之殺傷力較大 ③較常使用之同位素為¹³⁷Cs
A僅①②
B僅①③
C僅②③
D①②③
詳細解析
本題觀念:
本題考核高劑量率組織插種近接治療(high dose-rate interstitial brachytherapy,HDR-ISBT)用於攝護腺癌的三個核心知識點:(1) HDR 的定義劑量率,(2) α/β 比值與 HDR/LDR 殺傷力的放射生物學關係,(3) 常用同位素。題目為複選式(問哪些敘述「正確」),需逐一判斷。
選項分析
逐一判斷三個敘述的正確性:
① 使用之劑量率約 100 Gy/hr ✅ 正確。 HDR 近接治療的定義是劑量率超過 12 Gy/hr,臨床實際使用的 HDR afterloading 機(如 遙控後荷機)劑量率通常遠高於 12 Gy/hr,典型值約為 50–150 Gy/hr(即每分鐘 1 Gy 以上)。題目所述「約 100 Gy/hr」落在此範圍內,屬正確敘述。
(分類:LDR < 2 Gy/hr;MDR 2–12 Gy/hr;HDR > 12 Gy/hr)
② 從放射生物學的角度而言,如攝護腺癌之 α/β 低,則高劑量率較低劑量率對癌細胞之殺傷力較大 ✅ 正確。 攝護腺癌的 α/β 值估計極低(約 1.4–1.8 Gy,部分文獻甚至認為低於 1.0 Gy),遠低於一般腫瘤(α/β ≈ 10 Gy)。根據線性二次模型(linear-q
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