108年:放射治療(1)
有關血管內近接治療( IVBT ),下列敘述何者錯誤?
A不只針對惡性腫瘤疾病,一些良性疾病亦能發揮治療效果,如血管阻塞
B可以減少血管再阻塞率低於 10% 以下
C主要處置方式分 為暫時性封包射源或永久性支架
D主要採用射源 為α 和 β射束
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「何者錯誤」),考核血管內近接治療(intravascular brachytherapy,IVBT)的基本原理、適應症、臨床效果及使用的射束種類。需逐一判斷各選項陳述的正確性,找出錯誤的一項。
選項分析
(A) 不只針對惡性腫瘤疾病,一些良性疾病亦能發揮治療效果,如血管阻塞 ✅ 正確陳述(非答案) IVBT 主要用於良性疾病——即血管成形術(balloon angioplasty)或支架置放後的血管再狹窄(restenosis)預防,屬於良性血管疾病的治療,並非惡性腫瘤治療。局部放射線能抑制內膜增生(neointimal formation)及負向血管重塑(negative remodeling),有效減少再狹窄率。此選項敘述正確。
(B) 可以減少血管再阻塞率低於 10% 以下 ✅ 正確陳述(非答案) 研究顯示,IVBT 合併球囊血管成形術或支架置放,可將冠狀動脈或周圍血管的再狹窄率顯著降低至 10% 以下(部分研究報告再狹窄率從對照組的 75.4% 降至 IVBT 組的 17.8% 或更低)。美國 FDA 已核准數種 IVBT 系統(如使用 的 Checkmate 系統、使用 的 Betacath 系統)用
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