108年:放射治療(1)

關於 4D CT 之敘述,下列何者錯誤?

A假設病人的呼吸型態在造影過程中是一致的
B所取得的影像,可以更完整的了解腫瘤位移的變化
C取像時,不規則的呼吸型態容易造成 4D CT 的人造假影( artifacts )
D為減少資料的儲存空間, 4D CT 都以平均影像( average image )表示

詳細解析

本題觀念:

本題考查四維電腦斷層掃描(4D CT, four-dimensional computed tomography)在放射治療中的原理、臨床應用及限制。4D CT 在傳統三維空間維度外加入時間維度,利用呼吸追蹤裝置將 CT 影像依呼吸週期分相,以觀察腫瘤隨呼吸的動態變化。

選項分析

本題為反向題,問「何者錯誤」。

(A) 假設病人的呼吸型態在造影過程中是一致的 ✅ 4D CT 的基本假設之一即是病人呼吸規律且一致(periodic respiratory motion)。整個 CT 掃描過程中,必須假設呼吸週期穩定,才能將各掃描時間點的影像正確分配至對應的呼吸相位。此陳述正確

(B) 所取得的影像,可以更完整的了解腫瘤位移的變化 ✅ 4D CT 可取得多個呼吸相位(通常為 10 個相位,0%~90%)的影像,呈現腫瘤在整個呼吸週期中的位置變化,用於定義內部靶區(internal target volume, ITV)。此陳述正確

(C) 取像時,不規則的呼吸型態容易造成 4D CT 的人造假影(artifacts) ✅ 不規則呼吸(irregular breathing)是 4D CT 最主要的人造假影來源。當病人呼吸節律不穩定時,相位重建發生錯誤,導致影像出現階梯狀(step artifacts)、重複

...(解析預覽)...