108年:放射治療(1)

在多葉式準直儀中,不同的葉片對使用不同的等速度移動,其劑量剖面如圖所示,下列敘述何者正確? 圖片

A葉片對 1(leaf pair 1 )移動的速度最慢
B此品保程序是用來測量葉片移動速度的穩定性
C可用以評估 tongue and groove 效應
D可用來評估葉片間的漏射百分比

詳細解析

本題觀念:

多葉式準直儀(multileaf collimator, MLC)品質保證中的「等速掃描測試(constant velocity sweep test)」或稱「travel speed test」,透過讓各葉片對(leaf pairs)以不同但各自固定的等速移動,以劑量剖面(dose profile)評估各葉片速度穩定性。本題考核的核心是:理解劑量剖面中劑量高低與葉片移動速度的關係,以及此測試的臨床品保目的。

影像分析:

圖片顯示一張劑量剖面(dose profile)圖,X 軸為位置(cm,範圍約 −6 至 +6 cm),Y 軸為劑量(cGy,範圍 0−80 cGy)。圖中有 4 條不同顏色的劑量曲線,分別對應:

  • Leaf pair 7(紅色,最高):劑量約 62 cGy,平台區最寬且最高
  • Leaf pair 5(綠色):劑量約 48 cGy
  • Leaf pair 3(藍色):劑量約 30 cGy
  • Leaf pair 1(紅色,最低):劑量約 12 cGy,平台區最低

各曲線形狀均呈平頂(flat-top)劑量分布,邊緣有半影(penumbra)。劑量由 Leaf pair 1 至 Leaf pair 7 逐漸升高,代表各葉片對以不同速度掃描——速度越慢,葉片遮蔽射野的時間越短(開放時

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