對於電腦刀之影像導引系統，其導引位置的誤差容許值應小於多少 mm ？

本題觀念：

電腦刀（CyberKnife）的影像導引系統（image guidance system）用於確認治療靶區的精確位置，依據 AAPM TG-135 議定書，其導引位置的誤差容許值應小於 1 mm。

選項分析

(A) 1 mm 正確答案。TG-135 規定電腦刀影像導引系統的位置準確度容許值為小於 1 mm，代表整個系統（成像 + 機器手臂 + 射束遞送）的端對端（end-to-end, E2E）誤差應在此範圍內。

(B) 0.5 mm 0.5 mm 是電腦刀系統實際可達到的性能指標（實測值），但並非 QA 的法定容許值。當測試結果優於 1 mm 時，代表系統表現卓越，但容許值的門檻是 1 mm。

(C) 2 mm 2 mm 是傳統影像導引放射治療（image-guided radiation therapy, IGRT）系統（如直線加速器加 CBCT）常見的容許值，對電腦刀的亞毫米精度要求而言過於寬鬆。

(D) 1.5 mm 不是 TG-135 規定的標準容許值。

答案解析

電腦刀的影像導引系統由兩對固定的 X 光管和平板偵測器（flat-panel detector）組成，能即時追蹤：

1. 骨性解剖（bone anatomy）：顱骨、脊椎
2. **標誌點（fiducial mark

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