⁹⁹ᵐTc-HMPAO 的藥理特性與下列那一種放射藥物最相近？

本題觀念：

本題考核 $^{99m}$Tc-HMPAO（hexamethylpropyleneamine oxime）的藥理特性，並要求考生辨別與其最相近的放射藥物。重點在於腦部灌流顯像劑的作用機制與藥代動力學分類。

選項分析

(A) $^{99m}$Tc-ECD（ethyl cysteinate dimer，雙乙基半胱胺酸二酯） 正確。 $^{99m}$Tc-HMPAO 與 $^{99m}$Tc-ECD 均屬於腦灌流 SPECT（single-photon emission computed tomography）顯像劑，藥理特性高度相近：

• 兩者均為**親脂性（lipophilic）**化合物，能快速穿透血腦屏障（blood-brain barrier, BBB）
• 腦部首次通過攝取率（first-pass extraction fraction）均高達約 85%
• 進入腦細胞後，因細胞內代謝轉化而形成親水性代謝物，被**滯留（trapped）**於腦組織內，不再流出
• 腦部攝取在注射後 2 分鐘內即完成，之後數小時內幾乎無重新分布
• 兩者均用於評估腦局部血流量（regional cerebral blood flow, rCBF），適應症包括失智症、癲癇、中風及精神疾病的功能影像

主要差異（考試次要知識）

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