108年:核醫診療(1)
下列何種放射藥物不能用於膽道系統的核醫檢查?
A⁹⁹ᵐTc-DISIDA
B⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid
C⁹⁹ᵐTc-HIDA
D⁹⁹ᵐTc-mebrofenin
詳細解析
本題觀念:
本題為反向題(問「不能用於」),考核各種 Tc 放射藥物的適應症分類,重點在於辨別哪種藥物不適用於膽道系統(biliary system)核醫檢查。
選項分析
本題為反向題,需找出不能用於膽道系統的放射藥物(即錯誤陳述 = 答案)。
(A) Tc-DISIDA(diisopropyl iminodiacetic acid,diisopropyl IDA,又稱 disofenin) ✅ 可用於膽道系統檢查。DISIDA 屬於肝膽胺二乙酸(hepatobiliary iminodiacetic acid, HIDA)類似物(IDA 類放射藥物)。靜脈注射後,DISIDA 由肝細胞(hepatocyte)攝取,並以主動運輸方式分泌至膽小管(bile canaliculi),隨膽汁流向膽囊及膽管,可完整顯示膽道系統。即使在血清膽紅素(bilirubin)高達 20 mg/dL 時仍可有效顯影,臨床用於急性膽囊炎診斷、膽道阻塞評估等。
(B) Tc-sulfur colloid(硫磺膠體) ❌(= 正確答案) 不能用於膽道系統特異性檢查。Tc-sulfur colloid 注射後由**網狀內皮系統(reticuloendothelial syst
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