108年:核醫診療(1)

下列何者最可能是利用細胞膜合成( membrane synthesis )特性的腫瘤造影劑?

A¹¹C-choline
B¹⁸F-FET
C¹¹C-methionine
D¹⁸F-FDG

詳細解析

本題觀念:

本題考核各種腫瘤 PET 示蹤劑的攝取機制。腫瘤造影劑依其利用的生物機制可分為:細胞膜合成(membrane synthesis)、胺基酸轉運(amino acid transport)、葡萄糖代謝(glucose metabolism)等類型。

選項分析

(A) 11C-choline(正確答案) Choline(膽鹼)是磷脂醯膽鹼(phosphatidylcholine)合成的前驅物,而磷脂醯膽鹼是細胞膜磷脂雙層的主要成分。腫瘤細胞因快速增殖而需要大量合成新的細胞膜,choline kinase 表現量上調,使 11C^{11}\text{C}-choline 被磷酸化後以 phosphocholine 形式滯留於腫瘤細胞內。此機制直接對應「細胞膜合成」特性,是本題唯一符合的答案。

(B) 18F-FET(酪胺酸衍生物,胺基酸轉運) 18F^{18}\text{F}-FET(fluoroethyltyrosine)是酪胺酸(tyrosine)的氟化衍生物,利用腫瘤細胞上調的大型中性胺基酸轉運體(LAT1/LAT2)進入細胞。其機制為胺基酸轉運,而非細胞膜合成。FET 進入細胞後不被代謝,因此滯留。

(C) 11C-methionine(甲硫胺酸,胺基酸轉運+蛋白質合成) 11C^{11}\text{C}-methion

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