108年:核醫診療(1)

一位 5歲病患需進行核醫直接膀胱攝影( direct radionuclide cystography ),需灌注多少生理食鹽水( 0.9%NaCl )與放射性示蹤劑混合液至病患的膀胱中?

A280 ml
B70 ml
C140 ml
D210 ml

詳細解析

本題觀念:

本題考核核醫直接膀胱攝影(direct radionuclide cystography, DRC)的兒童膀胱容量計算公式。DRC 用於評估膀胱輸尿管逆流(vesicoureteral reflux, VUR),需將放射性示蹤劑(通常為 99mTc^{99m}\text{Tc}-pertechnetate 或 99mTc^{99m}\text{Tc}-DTPA)混入生理食鹽水,注入膀胱至預估容量。

選項分析

計算 5 歲病患的預估膀胱容量,國際核醫學會常用公式:

公式(SNM/Koff 公式): 膀胱容量(mL)=(年齡(歲)+2)×30\text{膀胱容量(mL)} = (\text{年齡(歲)} + 2) \times 30

代入 5 歲: (5+2)×30=7×30=210 mL(5 + 2) \times 30 = 7 \times 30 = 210 \text{ mL}

歐洲核醫學會(EANM)替代公式: 膀胱容量(mL)=(年齡(歲)+1)×30\text{膀胱容量(mL)} = (\text{年齡(歲)} + 1) \times 30

代入 5 歲:(5+1)×30=180 mL(5 + 1) \times 30 = 180 \text{ mL}

逐一比對選項:

(A) 280 mL — 對應計算:(280÷30)2=7.3(280 ÷ 30) - 2 = 7.3,不符合任何標準公式。錯誤。

(B) 70 mL — 遠低於 5 歲預估值(可能

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