108年:核醫診療(1)
嬰幼兒接受胃食道逆流閃爍攝影檢查,給予的放射藥物與途徑,下列何者正確?
A⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 以生理食鹽水稀釋,經靜脈注射
B⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 以配方奶或母乳稀釋,經口服吞嚥
C⁹⁹ᵐTc-DTPA 以生理食鹽水稀釋,經鼻胃管注入
D⁹⁹ᵐTc-DTPA 以配方奶或母乳稀釋,經靜脈注射
詳細解析
本題觀念:
本題考核嬰幼兒胃食道逆流(gastroesophageal reflux, GER)閃爍攝影(scintigraphy)的標準操作規程,包含正確的放射藥物種類與給藥途徑。
選項分析
(A) ⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 以生理食鹽水稀釋,經靜脈注射 錯誤。⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 用於 GER 閃爍攝影時需口服,以模擬正常進食過程。靜脈注射無法評估食道逆流功能;且 sulfur colloid 靜脈注射的適應症是肝脾掃描、骨髓顯像、前哨淋巴結偵測,完全不同。
(B) ⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 以配方奶或母乳稀釋,經口服吞嚥 正確。這是嬰幼兒 GER 閃爍攝影(又稱「牛奶掃描(milk scan)」)的標準做法。將 ⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid 均勻混入配方奶(formula)或母乳中,讓嬰兒以正常餵食方式口服,以生理方式模擬進食情境偵測逆流。
(C) ⁹⁹ᵐTc-DTPA 以生理食鹽水稀釋,經鼻胃管注入 部分錯誤。鼻胃管(nasogastric tube)注入雖有文獻描述,但用於嬰幼兒 GER 閃爍攝影的標準放射藥物是 ⁹⁹ᵐTc-sulfur colloid,而非 ⁹⁹ᵐTc-DTPA(DTPA 主要用於腎臟掃描或肺通氣掃描的霧化吸入)。此選項藥物選
...(解析預覽)...

升級 VIP 解鎖圖文解析