膽道閃爍攝影使用的 ⁹⁹ᵐTc-IDA 類放射藥物，是從臨床上何種藥物衍生而來？

本題觀念：

99m Tc-IDA（iminodiacetic acid）類放射藥物是膽道閃爍攝影（hepatobiliary scintigraphy，又稱 HIDA scan 或 cholescintigraphy）的核心用藥，其化學結構衍生自臨床局部麻醉藥物 lidocaine（利多卡因）。

選項分析

(A) lidocaine — 正確。99mTc-IDA 的前身是 99mTc 標記的 lidocaine。研究者在開發心臟造影藥物時意外發現，99mTc 標記的 lidocaine 不適合心臟顯像，卻會快速經由肝膽系統排泄。進一步針對 lidocaine 的苯環（benzene ring）進行化學修飾，開發出一系列 IDA 衍生物（PIPIDA、BIDA、DISIDA、mebrofenin 等），統稱為 $^{99m}\text{Tc-IDA}$ 類放射藥物。

(B) furosemide — 錯誤。Furosemide 是 loop diuretic（環利尿劑），與 IDA 類藥物的化學結構無關，主要用於腎臟利尿劑激發試驗（如 99mTc-MAG3 利尿腎圖）。

(C) dipyridamole — 錯誤。Dipyridamole 是血小板抑制劑及血管擴張劑，用作心肌灌注造影的藥物壓力試驗，與膽道顯像無關。

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