108年:核醫診療(1)
對核子醫學部門而言,下列何項與檢驗品質之相關性最低?
A檢體的使用量
B試劑價格
C儲存檢體冰箱的 溫度
D微量吸管的精密度
詳細解析
本題觀念:
核子醫學部門的體外檢驗(in vitro assay),如放射免疫分析(radioimmunoassay,RIA)或免疫放射分析(immunoradiometric assay,IRMA),其檢驗品質受多重因素影響。本題考的是「與檢驗品質相關性最低」的項目,即反向題思維——找出對檢驗準確性影響最小的因素。
選項分析
(A) 檢體的使用量 ✅(正確陳述,與品質有關)— 檢體量會直接影響分析的精確度與靈敏度:量不足可能使濃度低於偵測極限(limit of detection),量過多可能超出線性範圍(hook effect)。此選項與品質高度相關,不是答案。
(B) 試劑價格 ❌(= 答案)— 試劑的市場價格屬於採購成本(procurement cost)考量,與試劑本身的效能(靈敏度、特異性、穩定性)沒有直接關係。高價試劑不一定品質更好,低價試劑也可能達到相同的分析性能。價格是商業決策因素,而非檢驗品質指標。
(C) 儲存檢體冰箱的溫度 ✅(正確陳述,與品質有關)— 不當的冷藏溫度(如溫度波動或過高)會導致蛋白質降解、酵素失活、分析物(analyte)濃度改變,直接影響檢驗結果的準確性。超低溫儲存(-20°C 或 -80°C)對長期保存至關重要。
**(D) 微量吸管的精密度
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