⁹⁹ᵐTc-pentetate （DTPA ）與 ⁹⁹ᵐTc-glucoheptonate （GHP ）均可用於腎臟造影檢查，下列敘述何者正確？

本題觀念：

本題考核兩種常用腎臟核醫造影劑的藥理機制與臨床應用差異：$^{99m}$Tc-DTPA（pentetate）與 $^{99m}$Tc-GHP（glucoheptonate，葡庚酸鹽）。兩者雖都可用於腎臟造影，但機制和其他用途各有不同。

選項分析

(A) 99mTc-DTPA 經由腎小管分泌與腎絲球過濾排出
$^{99m}$Tc-DTPA（diethylenetriamine pentaacetic acid）是**純腎絲球過濾（glomerular filtration）**劑，不參與腎小管分泌（tubular secretion）。它不被腎小管細胞攝取或分泌，幾乎完全依賴腎絲球過濾清除（clearance 接近 GFR），是臨床上測量腎絲球過濾率（GFR）的核醫標準方法之一。
→ 錯誤。（腎小管分泌是 $^{99m}$Tc-MAG3 的特性）

(B) 99mTc-GHP 單獨由腎絲球過濾排出
$^{99m}$Tc-GHP（glucoheptonate，葡庚酸鹽）的機制是混合型：約 80% 的注射劑量由腎臟清除到尿液中，其中大部分經腎絲球過濾；另有約 15–20% 固定在近端腎小管皮質細胞（proximal cortical tubular cells）。GHP 結合了 DTPA（動態腎功能評估）

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