107年:放射基礎(2)

下列有關肺表面張力素( pulmonary surfactant )的敘述,何者正確?

A由第一型肺泡細胞( type I alveolar cells )分泌
B可使肺泡容易塌陷( collapse )
C可使肺順應性( lung compliance )增加
D可使肺泡表面張力( surface tension )增加

詳細解析

本題觀念:

肺表面張力素(pulmonary surfactant)是維持肺泡穩定性的關鍵物質,由肺泡內壁的**第二型肺泡細胞(type II alveolar cells)**分泌,主要成分為磷脂質(dipalmitoylphosphatidylcholine, DPPC)。了解其來源、作用機制與臨床意義是呼吸生理學的重要基礎。

選項分析

(A) 由第一型肺泡細胞(type I alveolar cells)分泌 — 不正確 第一型肺泡細胞(type I pneumocyte)占肺泡表面積約 95%,形態扁平,主要功能是氣體交換(構成氣血屏障的主體),本身不分泌表面張力素。表面張力素由**第二型肺泡細胞(type II pneumocyte)**合成並儲存於板層小體(lamellar bodies)中,經胞吐作用(exocytosis)分泌至肺泡表面。

(B) 可使肺泡容易塌陷(collapse) — 不正確 敘述完全相反。肺泡表面有水分子形成的液膜,其表面張力(surface tension)本來會使肺泡向內塌縮(根據 Laplace 定律:P=2TrP = \frac{2T}{r},壓力 = 2 × 表面張力 / 半徑)。Surfactant 的功能是降低表面張力,從而防止肺泡塌陷,維持肺泡穩定性。

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