下列何者不是出血性休克（ shock ）之臨床表徵？

本題觀念：

本題為反向題，考察出血性休克（hemorrhagic shock）的臨床表徵，需找出不是出血性休克表現的選項。出血性休克屬於低血容性休克（hypovolemic shock）的一種，其病理生理核心是有效循環血量急劇減少，導致交感神經系統代償性亢進。

選項分析

(A) 血壓下降 ✅ 正確表現（非答案） 出血性休克時，隨血液大量流失，靜脈回流減少，心輸出量（cardiac output）下降，血壓隨之降低。初期收縮壓可因代償維持，但脈壓（pulse pressure）先縮窄；失血超過 30%（Class III）以上才出現明顯收縮壓下降。血壓下降是出血性休克的典型表徵。

(B) 皮膚冰冷潮濕 ✅ 正確表現（非答案） 出血後，交感神經系統大量釋放兒茶酚胺（catecholamine），引起外周血管收縮（vasoconstriction），血液重新分配以維持重要臟器灌流。周邊血管收縮的結果：皮膚蒼白、冰冷；同時交感神經興奮促進排汗，造成皮膚潮濕（冷汗）。皮膚冰冷潮濕是出血性休克的典型表現。

(C) 脈搏慢且強 ❌ 不符合出血性休克（正確答案） 出血性休克時，身體代償機制包括心跳加速（心搏過速，tachycardia），以代償每次心搏輸出量（stroke volume）的下降，維持心輸出量。同時血容量不足導致

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