107年:放射基礎(2)

下列有關胃增生性息肉( hyperplastic polyp )的敘述,何者錯誤?

A源於慢性黏膜受損
B具增生性黏膜上皮
C具發炎性水腫間質
D會轉變成胃癌

詳細解析

本題觀念:

胃增生性息肉(gastric hyperplastic polyp)的病理特徵。這是一道反向題,要找「錯誤」敘述。胃增生性息肉是胃部最常見的息肉類型,屬於非腫瘤性的增生性病變,惡性轉化風險低但並非為零。

選項分析

(A) 源於慢性黏膜受損 ✅ 正確陳述 胃增生性息肉是由於慢性胃黏膜受損後,非特異性的過度再生(hyperregenerative)反應所致。最常見的相關病因包括幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)感染(約 25%)、化學性/反應性胃炎(21%)及自體免疫性萎縮性胃炎(12%)。慢性黏膜損傷觸發小凹上皮細胞(foveolar epithelial cells)過度增生,為此型息肉的核心發病機制。

(B) 具增生性黏膜上皮 ✅ 正確陳述 胃增生性息肉組織學上呈現擴張、扭曲的胃小凹(dilated and tortuous gastric foveolae)被覆增生性黏膜上皮,這是其定義性的組織學特徵。

(C) 具發炎性水腫間質 ✅ 正確陳述 增生性息肉的間質(stroma)特徵為水腫(edematous)、富含發炎細胞浸潤及豐富的血管,並有不規則排列的平滑肌束散布其中。這種「發炎性水腫間質」是病理科辨認增生性息肉的重要形態學依據。

(D) 會轉變成胃癌 ❌ 錯誤陳述(答案) 雖然胃增生性

...(解析預覽)...