107年:放射基礎(2)

下列何者並非多囊性卵巢疾病( polycystic ovarian disease )的特徵?

A肥胖
B無排卵
C多毛症
D月經量特多

詳細解析

本題觀念:

多囊性卵巢症候群(polycystic ovarian syndrome, PCOS)是一種常見的女性內分泌疾病,其特徵為高雄性素血症(hyperandrogenism)、排卵障礙及多囊性卵巢形態。本題為反向題(問「並非」特徵),需找出不屬於 PCOS 的臨床表現。

選項分析

(A) 肥胖 ✅ 屬於 PCOS 特徵。40%–80% 的 PCOS 患者有肥胖問題,尤其是腹部肥胖,肥胖會加重胰島素阻抗(insulin resistance),進一步惡化雄性素過多的狀態。

(B) 無排卵 ✅ 屬於 PCOS 特徵。高雄性素阻礙卵泡成熟,導致持續性無排卵(anovulation),是 PCOS 三大診斷標準之一(Rotterdam criteria)。

(C) 多毛症 ✅ 屬於 PCOS 特徵。多毛症(hirsutism)由高雄性素引起,影響高達 70% 的 PCOS 患者,表現為臉部、胸部、腹部等男性分佈區域毛髮增多。

(D) 月經量特多 ❌ 並非 PCOS 的典型特徵(本題答案)。PCOS 的月經異常通常表現為月經稀發(oligomenorrhea)閉經(amenorrhea)——即月經次數減少或完全停止,而非月經量特多。由於長期無排卵,子宮內膜受持續雌激素刺激,雖可能出現偶發性突破性出血,但這是不規

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