107年:放射器材(2)

有關 X-ray 顯影劑(contrast agent )的使用,下列敘述何者錯誤?

A非離子顯影劑較離子顯影劑適合人體使用
B顯影劑於人體內代謝越慢越好
C顯影劑可以增加影像品質
D適合雙能量乳房攝影( dual-energy mammography )使用

詳細解析

本題觀念:

X 光顯影劑(iodinated contrast agent)的特性:離子型 vs. 非離子型、體內代謝速度的理想要求

選項分析

本題為反向題(問「何者錯誤」),用 ✅ 標記正確陳述,❌ 標記錯誤陳述(= 答案)。

(A) 非離子顯影劑較離子顯影劑適合人體使用 ✅ 正確陳述 非離子型(nonionic)顯影劑以共價鍵結合碘,在溶液中不解離,不帶電荷,滲透壓較低(低滲透性),對細胞膜電位干擾小,副作用(如過敏反應、心臟毒性、神經毒性)明顯低於離子型。目前臨床上靜脈注射首選非離子型顯影劑。

(B) 顯影劑於人體內代謝越慢越好 ❌ 錯誤陳述(= 答案) 這是本題的關鍵錯誤。理想的顯影劑應該代謝越快越好(即快速經腎臟排除),原因如下:

  • 延長體內滯留時間 → 腎毒性風險增加(對比劑腎病變)
  • 有更多時間引發過敏反應或其他全身副作用
  • 理想顯影劑特性:不在體內代謝、直接由腎絲球過濾排出(約 80% 在 4 小時內排除)

(C) 顯影劑可以增加影像品質 ✅ 正確陳述 碘基顯影劑能增加血管、器官及病灶的 X 光衰減(attenuation),提升軟組織對比(contrast resolution),使血管結構、腫瘤血供、器官灌注等更清晰可見。

(D) 適合雙能量乳房攝影(dual-ene

...(解析預覽)...