下列有關兩側股關節正前後位 X光素片攝影，何者最正確？

本題觀念：

本題考查兩側股關節（hip joint，髖關節）正前後位（AP projection）X 光攝影的標準擺位原則，包括下肢旋轉方向、小粗隆（lesser trochanter）的可見度判斷、以及特殊情況下的禁忌事項。

選項分析

(A) 全腿需向外旋轉 15～20 度

此選項錯誤。標準髖關節正前後位攝影要求下肢向內旋轉（internal rotation）15～20 度，而非外旋。內旋的目的是補償股骨的自然前傾角（femoral anteversion，約 15°），使股骨頸（femoral neck）平行於影像接收器平面，從而在 AP 影像上清晰顯示股骨頸的完整輪廓。

(B) 腿向內旋轉的股骨小粗隆越少（lesser trochanter）越看得清楚

此選項說法正好相反，錯誤。腿部內旋時，小粗隆（lesser trochanter）因旋轉至後方，在正前後位影像上越不明顯（投影面積越小）。臨床上常以 lesser trochanter 的可見程度來評估旋轉是否足夠：

• 若 lesser trochanter 完全看不見或非常細小（<5 mm 厚度），表示已有足夠的內旋
• 若 lesser trochanter 明顯突出，表示下肢可能仍在外旋位

因此「越少看得清楚（越不明顯）」才是

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