人體內胰島β細胞被破壞時，不會產生下列何種反應？

本題觀念：

胰島 β 細胞遭破壞 → Insulin 嚴重缺乏（典型第一型糖尿病狀態）→ 失去 Insulin 對醣類、脂肪與蛋白質代謝的「促同化、抑分解」作用。題目要找「不會」出現的變化。

選項分析

A. 血漿中游離脂肪酸增加
‧Insulin 可抑制荷爾蒙敏感性脂肪酶，缺乏時脂肪組織大量分解 → 游離脂肪酸 (FFA) 與甘油釋出，FFA 在肝臟進一步產生酮體。故 FFA 明顯上升，選項 A 會發生。

B. 血漿中胺基酸濃度下降
‧Insulin 促進蛋白質合成並抑制蛋白質分解；缺乏時肌肉蛋白質被分解，胺基酸釋入血中以供肝臟糖質新生。血中胺基酸濃度上升而非下降，故「不會」發生，為正確答案。

C. 血漿的滲透度上升
‧高血糖使血漿滲透壓上升，進一步引發滲透性利尿與脫水。故 C 會發生。

D. 血漿中升糖素 (glucagon) 增加
‧Insulin 平時對 α 細胞具有抑制作用，Insulin 缺乏時抑制解除，且血糖下降訊號刺激 α 細胞，Glucagon 分泌增多，促進肝醣分解與糖質新生。故 D 會發生。

答案解析

Insulin 缺乏的代謝特徵：

1. 醣類：肝醣分解↑、糖質新生↑ → 高血糖 → 血漿滲透壓↑
2. 脂肪：脂解↑ → FFA↑ → 肝酮體生成↑
3. 蛋白質：蛋白質分解↑ → 血中胺基酸↑

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