下圖為重組後腹部電腦斷層影像，白色箭號所指的為下列那一項？

本題觀念：

本題考察腹部電腦斷層（computed tomography, CT）重組影像中泌尿系統先天性解剖異常的識別。題目呈現一張重組後的腹部 CT 尿路攝影（CT urography, CTU）冠狀面影像，要求辨識白色箭號所指的解剖異常。

影像分析：

影像為腹部 CT 尿路攝影的冠狀面最大強度投影（maximum intensity projection, MIP）重組影像，顯示雙側腎臟及輸尿管的完整走向。

主要所見：

• 影像左側（患者右側）腎臟顯示正常的單一集尿系統
• 白色大箭號指向影像右側（患者左側）腎臟至輸尿管區域，可見兩條獨立的輸尿管從同一腎臟向下走行——這是雙重集尿系統（duplicated collecting system）的典型影像表現
• 兩條輸尿管在腰椎旁清楚分開走行，走向骨盆腔
• 影像下方紅色小箭號指向膀胱內的充填缺損（filling defect），提示可能合併輸尿管囊腫（ureterocele）
• 整體為對比劑排泄期（excretory phase）影像，集尿系統呈高密度顯影

此影像特徵高度吻合腎盂輸尿管重複畸形（duplication of renal pelvis and ureter），即腎臟存在兩個獨立的腎盂與輸尿管系統。

選項分析

**(A) Horse-shoe ki

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